CSA2019，麻醉创新药物研发进展，张卫教授采访实录

小笨象

        　　2020年将至，麻醉界即将进入新纪元，1.1类新药注射用苯磺酸瑞马唑仑、盐酸阿芬太尼注射液等麻醉创新药物的上市，将会为舒适麻醉、安全麻醉提供更多更好的药物选择机会。






　　本期对注射用苯磺酸瑞马唑仑Ⅲ期临床试验单位---郑州大学第一附属医院麻醉与围术期医学科张卫教授进行采访，给大家分享一下注射用苯磺酸瑞马唑仑的最新研究进展。




Q
您认为一个理想的静脉全身麻醉药物，应该具备哪些特征？
张卫教授：所谓理想是永远不可能达到的，但这是我们追求的目标。在研发新药的时候，肯定是在向理想方面靠近。从理化性质上，希望它是稳定的、易于保存的，同时对血管刺激小，比如对静脉刺激小，不容易形成静脉血栓。从药理学角度讲，希望对脏器功能影响最小；从临床角度上，希望效果最好，副作用最小，希望在诱导过程中能快速达到理想的镇静状态，且最小影响患者生命体征，最好不影响呼吸。希望苏醒期非常短，能快速恢复，同时在恢复期能够比较舒适。如果这个镇静效果附带的有一些镇痛效果是再好不过了。同时希望持续给药后，仍然是这个代谢特点。希望对心肺肝肾都是影响最小的一个药物。一个理想的静脉麻醉药物，我们期待全是正向的，希望没有副作用。


Q
在目前所使用的全身静脉麻醉药物中，还有哪些临床痛点仍未解决？
张卫教授：一是个体差异，希望新药个体差异比较小。二是可控性，能够预计恢复时间。三是副作用，最好不引起恶心呕吐，没有呼吸的抑制。四是质量，希望更好一点。五是价格，希望具有上述优势情况下，价格再低一些。


Q
您作为注射用苯磺酸瑞马唑仑Ⅲ期临床试验单位，您认为苯磺酸瑞马唑仑的安全性如何？
张卫教授：安全性的优势比较明显。丙泊酚诱导期会引起血压下降，苯磺酸瑞马唑仑给药对循环影响轻微，呼吸抑制更轻微。同时它还有拮抗药物，必要时可以马上给予拮抗药物，在这一点上是非常有优势的。另外从代谢特点上它不经过肝脏代谢，而通过组织的酯酶代谢，适用于肝功能障碍患者。希望能扩大它的临床应用范围，希望从实践上有更多的数据，扩展它的安全的实践。


Q
您认为苯磺酸瑞马唑仑的安全性优势能够给患者提供哪些保障？
张卫教授：对于不插管全麻的安全性上，医生会更有自信，因为安全更有保障。从II期到III期的临床试验来看，呼吸抑制更轻微，循环抑制更轻微，对于有循环障碍的病人来讲，是个福音，尤其对老年患者和有心血管功能障碍的病人更具有优势。


Q
注射痛方面，注射用苯磺酸瑞马唑仑有哪些优势？
张卫教授：注射痛明显低于丙泊酚。


Q
请您详细介绍注射用苯磺酸瑞马唑仑药理学特性？
张卫教授：一是体内快速水解，代谢产物无活性；二是在体内被组织脂酶代谢生成无活性代谢产物，主要经过肾脏排泄；三是水溶性的，所以保存上容易稳定；四是刺激小，无注射痛；五是临床效果起效非常迅速，苏醒快，优势明显；六是有特定的拮抗剂。



1.1类新药，全球同步
注射用苯磺酸瑞马唑仑
即将上市，敬请期待！

（本平台与米勒之声同步发布）

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来源：http://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1573464601&ver=1968&signature=4EG5vbYWQIj7xEVtpTXC9Km15K33iqY2M7cpyzERQP3QGIMMzO55xPE-MSAupq7K8KVszOjeEuq9S8cc7FhxmKqi3*kbJZRgRx6jpaYf8o8gC6tJ-n83g8KvRfAxTOkj&new=1
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