宝妈早产罪魁祸首居然是它，可怕的却是经常被忽略!

曾磊

本文转载自优质公众号：Jojo医生

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苍术，已经获得授权。

小佳还有2个月才到预产期，突然在家羊水破了，宝宝因此未足月便出生。因为早产儿器官发育尚不成熟，不得已在新生儿科住院治疗。
小佳心疼不已，但也纳闷。孕期她自觉身体健康，怎么就突然胎膜早破了呢？最后检查结果提示，罪魁祸首居然是滴虫性阴道炎。
孕期的阴道炎在孕期并不少见，因为难言之隐加上孕期对用药的忌讳，很多妈妈不愿意就诊和治疗。其实这真的是一种误区！

因为孕期阴道炎不要怕，早发现早诊断，治疗预防两不误。
有外阴瘙痒却不以为然？发现白带异常增多却视而不见？这可能就为孕期健康埋了雷！一、什么是阴道炎？阴道炎，顾名思义，是阴道发生的炎症，主要表现为外阴瘙痒，阴道分泌物增多。不同的病原体感染，症状不完全相同，治疗方式也不尽相同。常见的病原体有以下三种：

	病原体	主要症状	主要治疗药物
滴虫性阴道炎	阴道毛滴虫	外阴轻度瘙痒，分泌物增多	甲硝唑
外阴阴道假丝酵母菌病	假丝酵母菌	奇痒无比，灼烧感	咪康唑栓剂，克霉唑栓剂，氟康唑胶囊
细菌性阴道病	加德纳菌，厌氧菌	分泌物增多，无或轻度瘙痒	甲硝唑

孕妈们要密切关注自己分泌物的情况，早发现，早诊断，早治疗。因为孕期感染受影响的不仅仅是自己，还有胎儿。若治疗不及时，炎症加重或扩散，可能引起宫颈炎、盆腔炎以及泌尿系统的感染，严重时危及胎儿，可能发生羊水感染、绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产、低出生体重儿等，外阴阴道假丝酵母菌病还可能使胎儿在通过产道时发生新生儿鹅口疮。另外，阴道病原体感染也会增加孕妇产褥感染的发生率。同时，如果是滴虫性阴道炎不及时治疗还可能传播给他人。
那么当孕妈们患上阴道炎，是否也可以和未孕女性使用同样的药物进行治疗呢？是否会对胎儿造成不良的影响呢？这可能是每个孕妈都迫切想要了解的问题。二、孕期发作阴道炎可以用药吗？每次在一提到用药，宝妈们都非常排斥，其实权衡利弊后该用药时是可以用的。就滴虫性阴道炎和细菌性阴道病最常使用的甲硝唑来说，目前国外研究已经证实，妊娠期使用甲硝唑不会增加胎儿的致畸率，但国内说明书仍注明妊娠期禁用，医生用药时一般会征求患者的意愿，我们可以根据自己的意愿及情况作出选择。
妊娠合并外阴阴道假丝酵母菌病时禁用口服唑类药物，可以选择局部栓剂，对胎儿无害；若普通阴道炎症状不甚严重，大多数医生也常常给予一些中成局部用药，既有很好的疗效，又降低了用药风险。以上这些只能帮助我们简单地了解阴道炎，从而及时发现异常症状，及时就医，最好是前往医院规范诊疗。记住任何无资质的医疗机构看病都是耍流氓哦。
三、孕期如何预防阴道炎？阴道炎可以预防吗？
当然可以。我们可以通过注意日常的生活方式尽可能地降低阴道炎的发生。最重要的就是注意阴部卫生。女性都要定期清洁外阴，尤其是女性妊娠时，皮肤增厚，外阴明显充血，分泌物增加。在这种情况下，各种细菌开始快速繁殖，感染几率大大增加。

• 一般建议采用清水进行清洗，1次/d，有需要时可以2次/d。
  
• 内裤也要勤换。
  
• 保证外阴清洁、干燥。
  
• 其次，要增强个人的免疫力，加强锻炼，保证每日适当的运动量，对我们百利而无一害。
  
• 再者，不要随便使用抗生素，遵医嘱用药，否则可能会对我们自身造成多方面的严重后果。
  

孕期阴道炎不可怕，只要我们做好预防，及时发现并治疗，就能将其对健康危害降低到最低。

【参考文献】2016.04周雪梅 张昌凤《不同孕期孕妇常见阴道炎病原菌分布状况与 药物敏感性分析》2017.10罗勇萍《孕期霉菌性阴道炎的诊断与防治要点分析》2018.11于文亮《孕期阴道炎使用妇肤康喷雾剂的疗效分析》2019.   张耀秀《孕妇常见阴道炎病原菌分布与药物治疗分析》《妇产科学》第9版

文 苍术 / 排版 Coco
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